O tratamento adjuvante com osimertinibe (Tagrisso®), desenvolvido pela farmacêutica AstraZeneca, reduz significativamente o risco de morte em adultos com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) completamente ressecado, com mutação no EGFR e doença estágio IB, II ou IIIA. É o que mostra a análise final de sobrevida global do estudo de fase 3 ADAURA apresentada em Sessão Plenária (LBA3) no ASCO 2023, com resultados que reforçam osimertinibe adjuvante como o padrão atual de tratamento para esses pacientes.
O câncer de pulmão é o mais letal, com cerca de 1,8 milhão de mortes a cada ano em todo o mundo. O ensaio clínico envolveu cerca de 680 pessoas que estavam em estágios iniciais da doença (estágios IB a IIIA), em mais de 20 países. Todos haviam passado por cirurgia para remover o tumor. Em seguida, metade dos pacientes tomou o tratamento diário e a outra metade recebeu um placebo.
A ingestão do osimertinibe resultou em uma redução de 51% no risco de morte para os pacientes tratados, em comparação com o grupo que recebeu o placebo. Após cinco anos, 88% dos pacientes que receberam o tratamento ainda estavam vivos, em comparação com 78% daqueles que receberam o placebo.
Dados impressionantes de Osimertinibe
Esses dados são “impressionantes”, afirmou Roy Herbst, da Universidade Yale, que apresentou o estudo em Chicago, em comunicado à imprensa. O medicamento ajuda a “impedir que a doença se espalhe para o cérebro, fígado e ossos”, acrescentou em uma coletiva de imprensa. Aproximadamente um terço dos casos de câncer de “células não pequenas” podem ser tratados quando detectados, afirmou.
Osimertinibe (Tagrisso) é aprovado pela Anvisa e comercializado no Brasil
“É difícil para mim dizer o quão importantes são esses resultados”, comentou Nathan Pennell, da Fundação Cleveland Clinic e não envolvido no estudo, durante a coletiva de imprensa. “Entramos na era das terapias personalizadas para pacientes em estágios iniciais” da doença, disse ele, e “devemos estar abandonando o tratamento indiferenciado para todos”, ou seja, a quimioterapia.
O osimertinibe já foi autorizado em dezenas de países, inclusive pela ANVISA no Brasil, e foi administrado a cerca de 700.000 pessoas, de acordo com um comunicado de imprensa da AstraZeneca.
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Sua aprovação nos Estados Unidos em 2020 foi baseada em dados anteriores, que mostraram uma melhora na sobrevida livre de doença dos pacientes, ou seja, o tempo vivido sem recorrência do câncer. Mas nem todos os médicos adotaram o tratamento e estavam aguardando os dados sobre a sobrevivência geral apresentados no domingo, explicou Roy Herbst.
O oncologista enfatizou a necessidade de “avaliar os pacientes” para determinar se eles têm a mutação no receptor EGFR. “Caso contrário, não podemos usar esse novo tratamento”, enfatizou. O osimertinibe, que atua nesse receptor, pode causar efeitos colaterais, como fadiga intensa, vermelhidão na pele ou diarreia.
Fonte: Oncoguia
Quer saber mais detalhes sobre o estudo? Dr. Gilberto de Castro Jr., oncologista do Instituto do Câncer de SP (ICESP) comentou os resultados do estudo, publicado simultaneamente no New England Journal of Medicine (NEJM). Acesse aqui para ler o conteúdo completo na Onconews.
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